我国四大菜系之一的淮扬菜系形成于明清，而尤以清时为盛。淮扬菜为何姓淮名扬，这不单纯是地理上的习惯说法，而是突出了淮菜在淮扬菜系形成发展中的地位。在明清以前，淮安（楚州）、扬州都是全国有名的大都市，都有各自的饮食文化传统。而淮菜在隋唐之际便已是驰誉神州的中国四大古典菜系之一。但明清以后，淮菜和扬菜开始相互渗透、逐渐融合，并糅合南北风味于一炉，从而形成了统一的菜系。而在这形成发展过程中，作为主要发源地的古镇河下的贡献是巨大的。
此外，还有河下豆腐脑、小馄饨、清水饺、水晶包、辣汤、大头菜、宝塔菜等地方小吃及特色酱品。